姓   名

性别

民  族

身份证号

出生日期

年  月  日

党籍状态

□正式党员     □预备党员 

入党日期

年    月    日

转正日期

年  月  日

学   历

□研究生    □大　学 　□大　专 　 □中等专业学校　　□技工学校   □高　中    □初　中　　

毕业学校名称

所学专业

个人身份

□非公企业管理人员    □非公企业技术人员 

□自由职业人员        □不明职业人员 

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手  机

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特长爱好

希望参与的

组织活动

党员承诺：

保证服从党委管理，并且按时参加党组织活动。

本人签字：            委托人事代理单位盖章：

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